儿济健康 潘毅讲堂 2025年02月21日 12:01 广东

   本  期  导  读    

《月令七十二候集解》中说：“立春后继之雨水。且东风既解冻，则散而为雨矣。”雨水节气过后，天气回春转暖，降雨量逐渐增加，空气湿度变大，特别是“回南”之时，天气潮湿，水湿、寒湿之邪易侵袭人体，导致阳气生发不畅。

正所谓“春生夏长”，如果春天阳气生发基础没有打好，到了夏天，长养脏腑的能量不够，人体的健康就会受损，尤其容易有一些寒性的病变，即“夏为寒变，奉长者少”。因此，雨水节气的养生重点，在于散寒排湿、助阳气生发，具体如何做呢？今天就来说说这个话题。

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“雨水”寒湿重，春困猛于虎

养护肝脾肾是关键

俗话说：“春困秋乏冬打盹”，广东地区的居民更是容易春困，这段时间很多人会明显感觉到身体困倦、精神萎靡。

这种春困现象并非偶然，而是与气候特点、人体脏腑的变化密切相关。雨水节气后，降水量逐渐增多了，即使不下雨，空气中潮气氤氲的感觉也十分明显。而此时，余寒未退，北方的冷空气还时常光顾，带来寒潮南下，气候便呈现出“寒湿”的特点。一旦寒邪、湿邪侵袭人体，困阻气机，就容易出现下面几个问题。

1、寒湿困脾，春困恼人

脾主运化，其中运化水湿是其重要功能之一。寒邪可损伤脾胃阳气，湿邪可阻遏脾胃运化，一旦运化不及，则水液停滞成湿，《黄帝内经·素问》提到：“诸湿肿满，皆属于脾”。

水湿内停，清阳不升，浊气不降，清阳之气不能上达头目，人就会感到头部昏沉、四肢困重等春困表现。同时，脾虚湿盛者还常有舌体偏胖、边缘有齿痕、腹胀、食欲不振、大便黏腻、舌苔厚腻等表现。

2、脾虚日久，累及肾阳

脾肾相互为用，一方面，脾的运化水湿功能，需要肾中阳气的温煦和推动。另一方面，肾为先天之本，脾为后天之本，脾运化水谷精微，为肾藏精提供物质基础。若寒湿困脾日久，脾失健运，水谷精微生成不足，可致肾中精气亏虚。

一旦脾肾两虚，气化无力，水液代谢障碍，就会导致腰膝酸冷、下肢水肿、夜尿频多或尿少、畏寒肢冷等诸多问题。由此可见，湿邪为患，初期多责之脾虚，久病则需兼顾温肾。

3、肝气横逆，克伐脾土

此外，春季在五行中属木，人体的肝脏也属木，脾属土。按照五行相克的理论，肝木克脾土。

在春天，肝气相对旺盛，如果情绪调节不当或生活作息不规律，就容易导致肝气郁结或肝气上逆，进而过度克伐脾土，使得脾胃对水湿的运化能力进一步下降，水湿更易积聚，加重春困、湿重的表现。

综合以上，我们可以看出，雨水节气调养要点在于调达肝木以助升发、健运脾胃以防湿滞、温煦肾阳以固根本。

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春养肝，调畅情绪不憋屈

肝主生、主动，喜条达而恶抑郁。春季阳气生发速度开始快于阴气，肝火也处在了上升的势头，有情绪的时候，需要适当地释放，不要憋在心里。

又因肝为阴脏，其性质是喜润喜柔， “怒则气上”，大发脾气易使肝气上逆、升发过度，导致面赤头痛、耳鸣口苦、失眠多梦等问题。因此，养肝的关键就是要保持心情舒畅，力戒暴怒或心情忧郁。推荐以下3个养肝小方法：

1.大声歌唱：“肝在志为怒，在声为呼。”“脾在志为意，在声为歌。”大声唱歌可帮助调畅肝气、健运脾胃。

2. 亲近自然：春天草木葳蕤、生机勃发。天气晴好的日子，可以多到户外走走，踏青、散步、赏花......借天地的生机，舒畅我们体内的气机。

3. 多喝花茶：《药品化义》记载：“香能通气，能主散，能醒脾阴。”芳香的花茶可帮助人体疏通气机、开郁醒脾，使困阻在体内的水湿得到发散，消除闷胀昏沉的感觉。推荐用重瓣红玫瑰3g、胎菊2g、莲子2g、罗汉果2g泡水代茶饮。

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省酸增甘以养脾，脾好，湿消

脾是负责运化水湿的，脾伤了，湿气更加运化不出去，越想祛湿反而越湿。所以要祛湿，不可忽视健脾。

唐代医学家孙思邈在《千金方》中说："春七十二日，省酸增甘，以养脾气"。春季应少吃酸味、多吃甘淡食物。因酸味入肝，具有收敛之性，不利于阳气的生发和肝气的疏泄，而甘味之品可补益脾气，防止肝旺克脾。

注意，这里说的“甘”，并不等同于“甜”。糖果、蛋糕、冰激凌这些人工精制的甜食，反而容易生湿困脾，传统医学里所说的“甘”，是自然的甘淡之味，如红枣、豆芽、豆苗、芡实、山药、胡萝卜、茼蒿、芹菜、南瓜、木耳、丝瓜、柚子、甘蔗、蜂蜜等。

同时可适当选用一些具有辛香气味的蔬菜、调料作为酌料，既可与食材搭配以增加菜品的美味，又可通过辛香之味醒脾助运化、疏肝助升发、辛散表邪，厨房常用辛香之品有：韭菜、葱、芫荽（香菜）、小茴香、春砂仁、草果、陈皮等。

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祛湿的根本是升阳

用泡脚，补足阳气亏虚 

阳能化湿，就好比太阳出来，湿气就散了。因此阳气重的人，气血旺盛、精力充沛、面色红润、反应敏捷，这类人体内一般不会有湿，即使偶尔淋雨涉水有了点湿气，也很容易被“蒸发”干净。所以祛湿的根本，在于把亏虚的阳气补上。

一个简便易行的补阳方式就是泡脚。

一方面，湿性黏滞、趋下，就像湿衣服挂起来，水向下流，自然上半部分先干了，下半部反而更湿了。人体也是一样，寒湿易留着于腰部及下肢经络肌肉，所以，阳气不足、寒湿重的人，常常会感到腰膝酸冷、手脚冰凉，两腿好像灌了铅，沉重无比。这时候泡脚，就相当于从下面点了“一把火”，慢慢“烘干”身体中下焦滞留的寒湿。

另一方面，寒从足下生，脚为“诸阴之会”，是阴经聚集的地方，也是阳气最弱、最易受寒的地方。而脚底涌泉穴是肾经的起点，是肾阳的源头，脚部受寒极易伤肾阳。泡脚可以温煦涌泉穴，帮助驱散寒气，进而温补肾阳，让人体的“小火炉”重新旺起来。

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图/足少阴肾经循行路线图及涌泉穴

泡脚属于传统医学外治法的一种，走的是经络通道，得用一些气味浓烈的、擅长走窜、辛透开窍类药材，它们能增加皮肤通透性，利于药物透皮吸收，通经活络，产生效应。如果缺少“气味俱浓”的药材，就会力道不够。

肉桂、吴茱萸、干姜、艾叶、川芎、独活、苍术等药材，都是气味浓，擅行气活血、走窜经络的药材，都很适合用来泡脚的。其中，肉桂、吴茱萸都是温煦肾阳、引火下行的好药。

肉桂，其性守而不走，偏暖下焦，能助肾中阳气——即“命门之火”，《神农本草经》称肉桂为“诸药之先聘通使，可以引浮于上焦的虚火归于命门”。

吴茱萸，为散寒助阳之要药，主温中逐寒，驱风散热，止痛疗痹，治下焦冷气[1]。肉桂是温阳散寒的能力都很强，吴茱萸更能散体内长期积累之陈寒。

此外，吴茱萸还有一个珍贵的特性——疏肝解郁。《本草备要》称其“下气甚速”。肝气郁滞所致的浊阴不降、厥气上逆、膈塞胀满，用吴茱萸改善效果甚佳。

我们以二者为核心，再搭配一些散寒除湿、温暖下焦、引热下行的草本，如干姜、艾叶、川芎、独活、苍术。

这7味草本搭配，使得整个方子温煦力强，以引火归元、温阳为基础，把阳气精准引到肾中，并牢牢守住；同时兼顾驱散体内的风寒湿邪、化开寒凝血瘀，经通、关节痛、腰痛等各种痛症也会随之改善。

艾叶：归肝、脾、肾经。温经止血，散寒止痛[2]，可辅助肉桂、茱萸之热力温通全身经络。

干姜：归脾、胃、肾、心、肺经。可温中散寒，回阳通脉，温肺化饮[2]。

苍术：归脾、胃、肝经。燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于湿阻中焦，脘腹胀满，眼目昏涩[2]。

川芎：归肝、胆、心包经。行气活血之要药，且可以祛风止痛[2]。

独活：归肾、膀胱经。独解下半身之风寒湿气，用于风寒湿痹，腰膝疼痛[2]。

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上述沐足方尤其适合阳气不足，肾阳虚、寒湿重、上热下寒、虚不受补的人群使用。

注意：出血性患者、低血压患者、糖尿病患者、皮肤破损者不宜使用；女性经期及孕妇不宜使用；生病及过敏禁用。

此外，泡脚的时间一般选择晚上。因为晚上阳气是向下、向内收的，跟泡脚引火归元的目的一致。泡脚水热而不烫最好，水温38-42℃作为参考标准，水面至少应高于足踝，最好没过重要穴位三阴交。

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古人曰：“热浴足法，其效初不甚觉，但积累百余日，功用不可量，比之服药，其效百倍”。可见，除了用对泡脚药材和泡脚方法，更重要的是要坚持。

只有长久的坚持，才能逐渐将体质调整回平衡状态，切忌三天打鱼两天晒网。

雨水节气，寒湿淅沥，还有恼人的倒春寒、南风天不时造访，阳气虚、寒湿重的人，不妨多用上面这个方子泡泡脚。寒湿散了，阳气足了，人的情绪才会阳光、积极、有干劲；脸色才会饱满、明亮、有光彩；抵抗力才会更强，少生病乃至不生病，获得更高的生命质量。

参考文献

[1]周祯祥,唐德才.《中药学》新世纪第二版[M].出版社中国医药科技,2019.

[2]国家药典委员会.中国药典[M].北京:出版社中国医药科技,2020.

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